喝咖啡手抖，我是不是有帕金森病基因啊？

4月14日，章泽天出席了2024年科学突破奖颁奖典礼。她表示自己一直对推动人类发展的科技前沿深深着迷，同时自曝“我家里也有帕金森基因。我摄入过多咖啡因或睡眠不足时，大拇指已经开始会有点发抖了” 。

30岁的章泽天已经出现帕金森病的症状了吗？别慌，家里有人携带帕金森病基因，自己手抖，也不一定是患上了帕金森病。

图 | 微博截图

章泽天这么年轻，会得帕金森病吗？

帕金森病是一种常见的神经系统疾病，影响大脑的多个区域，特别是控制运动和平衡的部分。这种疾病目前无法治愈，但可通过药物、康复及手术等手段减轻症状。

这种疾病的第一个症状通常是肢体的震颤。典型表现是从一只手开始颤抖，休息的时候加重，活动的时候减轻。之后，震颤逐渐影响双手、手臂、腿脚和面部。其他症状也可同时出现，包括身体僵硬、运动缓慢、平衡能力降低、言语不清和精神心理状况改变等。这些症状随着疾病进展逐渐恶化。

帕金森病多见于老年人群，这类帕金森病被称为迟发型帕金森病，在50岁后发病，是最常见的类型。也有患者在50岁前发病，这种情况被称为早发型帕金森病，占所有帕金森病的5%~10%。根据发病年龄，早发型帕金森病可进一步分为青少年型帕金森综合征（发病年龄<21岁）和青年型帕金森病（发病年龄≥21岁）。

因此，帕金森病的典型症状包括手抖，30岁也有可能患上帕金森病，但仅凭章泽天目前透露的信息，还不足以诊断帕金森病，也不能推断她之后一定会患帕金森病。

帕金森病典型症状 | neurologysleepcentre

家里有帕金森病基因，一定会遗传吗？

家里有帕金森病的基因，或者有确诊帕金森病的患者，也不一定会遗传。因为与帕金森病相关的基因有很多种，每种的遗传模式不同。

如果明确家人携带LRRK2或SNCA等基因，则帕金森病以常染色体显性遗传模式遗传，只要携带一个致病等位基因就会发病。如果父母之一携带此类基因，则子女有50%的几率得到此基因，并因此发病。

常染色体显性遗传模式 | RyanCray

当家人携带PARK7、PINK1或PRKN等基因时，帕金森病以常染色体隐性遗传模式遗传。这意味着，子女从父母那里得到的两个等位基因都是致病基因才会发病。如果父母中一人患病，即有两个致病基因，另一人携带一个致病基因，则子女有50%的可能患病。若父母均携带一个致病基因，子女有25%的可能患病，50%的可能携带致病基因但不发病，剩余25%的可能不携带致病基因。当父母双方只有一人携带致病基因时，子女不会发病。

常染色体隐性遗传模式 | Eisahashmi

如果不清楚具体致病基因，则不能判断帕金森病是否会遗传。有近亲患帕金森病时，个人患病的几率也会增加，但只要不是家族中多位亲属都患病，个人患病风险仍然较低。

手抖就是帕金森病吗？

75%的帕金森病患者会出现震颤，表现为手抖等。大约6%的帕金森病患者认为喝咖啡会加重震颤。但并不是喝咖啡手抖，就一定是患了帕金森病。

偶尔在特殊情况下手抖，是正常现象，这也被称为生理性震颤增强。这种手抖不代表存在疾病，通常不需要治疗。以下情况会导致部分人出现短暂的手抖：压力大、焦虑、睡眠不足、咖啡因摄入过多及剧烈运动等。

如果手抖严重而且持续时间长，日常活动受到影响，建议到医院进行检查，及时发现潜在的疾病并接受治疗。除了帕金森病之外，还有另外一些神经系统疾病可能导致手抖，比如特发性震颤、多发性硬化症、创伤性脑损伤及肌张力障碍等。

其他系统的问题也可能导致手抖，如酒精戒断、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及精神疾病等。

手抖也可能是由某些药物引起的，如一些治疗哮喘、精神心理疾病、癫痫或心律失常的药物。

仅凭手抖不能确诊帕金森病，诊断需要医生结合症状、体征和检查结果做出。

章泽天不一定患上了帕金森病，但希望她所深深着迷的科技前沿继续发展，为帕金森病患者们带来新的希望。

参考文献

[1]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组， 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组. 早发型帕金森病的诊断与治疗中国专家共识. 中华神经医学杂志， 2021， 20(2) : 109-116.

[2]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组， 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍专业委员会. 中国帕金森病的诊断标准(2016版). 中华神经科杂志，2016，49 (4): 268-271.

[3]https://medlineplus.gov/genetics/condition/parkinsons-disease/#inheritance

[4]https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/syc-20376055

[5]Koller W， Cone S， Herbster G. Caffeine and tremor. Neurology. 1987;37(1):169-72.

本文来自微信公众号：果壳 （ID：Guokr42），作者：代天医，编辑：odette