本文来自微信公众号:网上冲浪记事(djyjs0219),作者:冲浪鸽,题图来自:视觉中国
“变性手术后,他们的焦虑并没有得到缓解。”
最近,英国一家慈善机构的创始人埃文斯,在接受英国电视台采访时称,英国有数百名变性人因变性而反悔。“很多变性人都希望自己没有当初没有做手术,因为变性后他们对于性别的焦虑没有得到缓解。”
埃文斯自己曾接受手术将性别改为男性,然而10年后,对当初决定感到后悔的她又做手术将性别改了回来。在埃文斯和别人分享自己的故事时,她惊讶的发现,有许多变性人都产生过后悔的想法。
“变性后悔后,有些人甚至不知道自己还有其他选择。”
作为一个变性后悔并将通过手术将性别改回来的人,埃文斯选择用自己的经历来帮助有着相似烦恼的人。
目前,埃文斯为变性后悔人群设立了一个名为“Detransition Advocacy Network”的慈善机构,机构首次会议已经在10月底举行。
“我们呼吁NIH SGMRO(美国国立卫生研究院性与性别少数群体研究院)承认日益增长的变性者社区的存在,并拨出资金支持他们罕见、紧迫和基本未得到满足的医疗需求。”这个机构在推特上为美国变性后悔者群体请愿,希望以此得到重视。
新的群体:当变性人开始后悔
2003年日本政府曾通过《性同一性障碍特例法》,按照法律规定,符合条件的变性人手术费用加入了医保,这意味着想要变性的人只需支付变性手术所需费用的30%,而政府可为他们支付剩下的70%。另外,在满足一些特定要求的情况下,变性人还可以向政府申请更改户籍性别。
然而近些年,越来越多的变性人在变性手术过后出现了反悔的情况,当他们想要再申请法律上的性别变更时,一切没那么容易了。很多日本变性人向政府请愿,希望能够为变性后悔的人提供改回性别的法律途径。因为政府针对他们制定的法律,并没有涉及到变性人反悔问题。
是什么让变性人走到了后悔的这一步呢?
几年前,澳洲电视台曾邀请一位名叫帕特里克的年轻人和他的母亲上节目。在节目中,两人呼吁大家谨慎考虑变性。这和他的经历有关。帕特里克从小喜欢就女孩的装扮,比如穿裙子。但是在听说变性人之前,帕特里克从未产生过要成为女孩的想法。
然而在7岁那年,他第一次听大人们讨论到了变性人这个词后,他开始对变性着迷。随着这种想法越来越强烈,他向自己的母亲提出了做变性手术的想法。帕特里克的母亲是一个比较开明的人,她同意了儿子的想法,一起去见了心理医生。
经过测试和询问,心理医生得出结论:帕特里克有性别认同障碍。这个诊断结果相当于告诉母子二人,可以进行变性手术。不过此时的他尚未成年,所以手术只能延期进行。
按照心理医生的要求服用了发育抑制剂后,帕特里克发现自己的男性生理特征的发育并没有减缓,他对此感到焦虑甚至自残。他的母亲为了减缓他的心理压力,违背医嘱买来了雌激素药品。可帕特里克却在服用后开始反悔,觉得成为女性没有想象中的那么好。
尽管帕特里克还没有做手术,但他已处在一个非常尴尬的状态。抑制剂使得他的身体停止成长,但因为服用雌激素,他的胸部已经和女性一样大。此时的Patrick仅有14岁,澳洲本地没有医院愿意帮一个14岁的孩子切除乳房,因此母子二人只能决定去韩国试试。
一位生殖外科医生曾在2017年接受采访时表示,变性人后悔的情况越来越多,他认为出现这种情况主要有两个方面原因,一个是缺少对变性方面的研究,还有则是在接受手术前缺少精神心理方面的咨询。而澳洲男孩帕特里克所遭遇的情况并不少见,不是所有心理医生都能分辨有变性意向的人是否都有性别认同障碍。医院就更不靠谱了,一些提供变性手术服务的医院,甚至只需要来者付钱就会为他们做手术。
这对于变性人而言其实是不负责任的。很多有变性意向的人通常将变性后的生活幻想的非常美好,这甚至会让原本为性别焦虑的他们更加焦虑。可幻想越是美好,事实越打击他们。
另一个性别并没有那么美好
有些有变性意向的人并不清楚,生理变性一旦开始,他们便将面对前所未有的挑战。
通常情况下,他们需要服用各种激素,在身体保持稳定后进行变性手术。手术之后,变性人仍然需要各种药物来维持生理外在的性别表现,而长期服用药物也会带来副作用,比如影响他们的肝脏,肾脏健康等。
更令人难受的是,医学界一些人士认为,真正意义上的生理变性是无法做到的。性别起源于人的基因,手术和药物只能一定程度上的改变性别的外在表现。
几年前国内媒体曾采访过一些变性人,其中一位性别已更改为女性的变性者曾表示,在自己做完手术后,下体需要长时间佩戴假体。一旦假体取出,她的阴道将在几十分钟内萎缩。可戴假体造成的不适又常常让她非常烦恼。这些都仅仅只是生理上产生的麻烦中的一部分。
换句话说,迈出变性这一步的人,会更了解生理变性的难度。而这很可能会放大他们的失望与焦虑。
除了生理和心理问题,外界对于不同性别的态度也让他们体验并不好。在日本,有变性后悔的人曾在接受采访时表示,自己后悔变为女性。因为变性后她发现找工作并不容易,有公司因为她是变性人拒绝她,还有公司则仅仅因为她是女性而拒绝她。
在遭遇了多重负担甚至折磨的情况下,许多变性人开始对自己的选择产生了后悔的情绪。
可能被误解的需求
自幼产生想要跨越性别的念头,在医学界被称为“性别认同障碍”。性别认同障碍产生的原因,很难被解释清楚,有人分析这和他们的童年经历有关,有人则认为这根本上源于其身体激素分泌问题。
在变性后悔者中,年轻的变性人居多,他们中不少在青春期遭遇过迷茫甚至类似于校园暴力这样的外在影响,这让他们很难分清自己是否真的有性别认同障碍。
当心理医生一旦认为其确实有性别认同障碍后,他们就会获得几乎所有医院的变性手术认可。当今医学对患有性别认同障碍的研究,仍然存在很多的盲区,比如性别认同障碍行为表现被认为有以下几点:
女性表现为喜欢举止粗犷,好斗,喜欢和男生玩,做事干脆利落风风火火;男生表现为喜欢女性着装,喜欢和女生玩,喜欢过家家,讨厌自己的生殖器等等。
这些情况的确出现在许多有变性意向的人身上,但很难说拥有这些特征的人就有性别认同障碍。
目前,已经有一些类似于埃文斯这样的人以及组织来帮助变性后悔的人解决当下困境。但最直接的解决办法,还是如何在变性之前,让他们搞清楚自己是否真的有这个需求,以及能否接受改变性别所带来的后果。
本文来自微信公众号:网上冲浪记事(djyjs0219),作者:冲浪鸽