本文来自微信公众号：网易数读（ID：datablog163），作者：席新科，设计：杨波浪，题图来自：视觉中国
想必很多人都听过这句经典的劝酒词：“不喝就是不给我面子”。
喝酒本为助兴，婚丧嫁娶、逢年过节，席上都少不了酒。但在中国，酒桌常常成为展示权力与地位的地方。
最近，某银行新员工就因为不喝酒而被领导扇耳光，事件在网上引发大量吐槽和共鸣，不少人提到自己也有过被“强制劝酒”的遭遇。
其实，酒桌文化本质上是一种“虐待”文化，不是“虐待”别人来炫耀自己，就是“虐待”自己来奉承别人。它不仅推高了中国男性的饮酒率，还让中国男性的健康也饱受摧残。
中国男人爱喝酒
“男人不喝酒，枉在世上走”“宁可胃上烂个洞，不叫感情裂条缝”“酒壮英雄胆，不服老婆管”这些说起来一套一套的饮酒顺口溜，折射出了一个社会现象：在中国，喝酒的多数是男人。
2018 年，医学杂志《柳叶刀》公布了全球疾病负担研究中的酒精负担调查数据：在 2016 年，中国男性的饮酒率为 48%，女性为 16%，两者间的比值达到了 3:1，而全球 195 个国家和地区的男女平均饮酒率就没有那么悬殊，两者分别为 39% 和 25%。[1]
为什么在中国，男性是主要的饮酒群体？
还是绕不开中国的酒文化。作为世界上最早用酒曲酿酒的国家，喝酒早已成为中国社会中一种难以忽视的社交工具。
古有煮酒论英雄、杯酒释兵权，今有“我请你喝酒、你帮我办事”。于是，越是社会活动多的人，要喝的酒就越多。
而在中国，多数家庭依旧是男主外、女主内的模式，喝酒的事自然更多落在了男人身上。
这一点在不同年龄段的饮酒率上也体现得十分明显。根据全球疾病负担 2016 酒精研究组的统计，在中国，40～59 岁年龄段的男性饮酒率最高。[1]
不少文章指出，这一现象可能与他们的工作应酬较多有关。“由于饮酒是我国社交的主要方式之一，而人群社交活动随年龄增加而增多，从而导致该人群过量饮酒率的上升。”一篇研究这样分析道。[2]
另外，中国男性的饮用酒类也会随着年龄的增长而变化。
根据《2012 年中国 20~79 岁男性饮酒现状分析》的研究，中国年轻男性饮用的主要是酒精度数相对较低的啤酒和葡萄酒，而随着年龄的增加，白酒等高度数的酒类饮品逐渐成为中国男人饭局上的常客。[2]
难怪知乎上有人会问：“现在的年轻人不喜欢喝白酒，若干年后白酒会消失么？”
但白酒厂商显然不担心这个问题。“喝白酒需要经历丰富的人生，才能品到白酒中的美妙。年轻人到了一定年龄，才会懂喝白酒中的奥妙。”有爱酒的知乎用户这么回答。
喝酒和社交的高度捆绑，让无数中国男人讨厌它却又拒绝不了，不仅拒绝不了，甚至还将酒量大视为有本事。
哪个省的人最爱喝？
也正是因为将酒量大视作值得夸耀和羡慕的事，在网上，不断有人在争中国哪里人能喝。
有人说：“一斤二斤，头不晕，扶墙还能喝半斤！山东爷们不能惹，山东妹子也能喝。”有人说：“在河南，吃完一条鱼，要喝 108 杯酒。”还有人说：“东北虎，西北狼，喝酒喝不过江苏小绵羊。”
甚至还有人按“喝酒当喝水”“一斤白酒不算酒”“一斤白酒扶墙走”“一斤白酒墙走我不走”和“算了你喝啤酒吧”五个档次画了张中国酒量地图。
但这些都缺乏科学的评判依据，学术界也很久都没有填补这个空白。
直到 2020 年 2 月，一篇发表在《中国疾病预防控制中心周报（英文）》上的研究，才首次回答了这个无数中国酒友关心的问题，这也是“第一份在省级层面比较性评估了当下中国人酒精使用情况的研究。”[3]
再看看研究结果，竟然和网上的段子大差不离：依据男性的饮酒率，最爱喝的 5 个省份先后是山东、河南、江苏、云南和海南。[3]
山东、河南、江苏、云南常出现在能喝酒的段子里，但海南鲜有被提及，该研究也并未对此多做解释。不过在网上随手一搜，海南人对自己的酒量还是很自信的，也有“喝酒不要菜”这样的段子。
其实，影响饮酒率的因素有很多。除了地区因素，受教育程度和经济状况都会对饮酒产生影响。
与很多人印象中的不同，学历越高的人群，喝酒的比例也会越高。盖洛普（Gallup）的一项调查显示，在美国，受过高等教育的人当中，有 80% 的人喝酒，而只有 52% 的高中或以下文凭的人说自己喝酒。[4]
家庭收入也同样与饮酒率成正相关。
研究显示，人们的饮酒率会随着家庭收入的增加而增加。[3]这也难怪从 1990 年至今，中国、印度这些新兴国家的人均酒精消费量大幅增加。[5]
所谓越富裕越贪杯。全球疾病负担 2016 酒精研究组的统计也显示，世界上酒鬼最多的地方就是那些最发达的国家。[1]
喝酒有多折寿
不过，能喝酒并不是什么值得夸耀的事，相反，喝酒带来的危害比我们认为的要大得多。
根据全球疾病负担研究（2017）的统计，2017 年中国饮酒致死人数达到了 67.03 万人，是 1990 年的 1.82 倍，其中有 97% 是男性。[6]
不断攀升的死亡数字背后，是中国人酒精消费量的猛增。
根据世界卫生组织《2018 年酒精与健康全球状况报告》，中国的人均酒精消费量已从 2005 年的 4.1 升，增长到了 2016 年的 7.2 升，几乎翻了一番。而终身戒酒率则从 2005 年的 50.9% 跌至 2016 年的 42.1% 。[7]
而 67 万仅是喝酒作为全死因而导致的死亡人数，按照世界卫生组织的统计，在 2016 年，中国死亡的男性中有 6.1% 是酒精造成的，因为喝酒喝出来的毛病实在是太多了。[7]
作为早就被世界卫生组织列为一级致癌物的酒精，与口腔癌、食管癌、喉癌等癌症都关系密切。目前，全球有 5.5% 的癌症是由酒精引起的，这意味着每 18 个癌症里就有一个是喝出来的。[8]
不仅如此，喝酒共和 200 多种健康问题有关。[9]
酒精可造成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等疾病，严重者会伴随严重腹水、肾功能不全、消化道出血等并发症；还会造成慢性酒精中毒，引起酒精中毒性痴呆等。[8]
此外，血压升高、心脑血管问题也和喝酒有关，它会增加突发冠心病、心力衰竭、颅内出血等风险；另外，大量饮酒还会刺激胰腺分泌，容易导致急性胰腺炎，胃溃疡发生风险增高。[8]
全球疾病负担 2016 酒精研究组还具体统计过喝酒在各国男性女性中引发的疾病负担，中国男性因为喝酒而惹出的毛病真可谓是种类繁多。
根据统计，中国男人喝酒造成的最大问题是出血性脑卒中和缺血性脑卒中，也就是中风。
酒精作用于脑血管的平滑肌引起痉挛，使血小板聚集、被激活，从而使人体体内的血栓素(TX-A2)增加，进而引起中风。在中老年男性中，喝酒引发等中风情况尤其严重。目前，中风也已成为了国人健康的第一大杀手。[10]
除了中风之外，中国男性因饮酒还会引发结核、下呼吸道感染等疾病，可以说酒精对身体健康的破坏是从头到脚。过量饮酒还会导致醉酒并可能引发交通事故、自残和打架等一系列问题。
事实上，谁都清楚喝酒的健康危害，那为什么有人依旧闭眼干到底呢？
因为谁都知道不喝的后果。在中国，“不喝就是不给我面子！”对很多人而言，太重了。
参考文献：
[1] GBD 2016 Alcohol Collaborators. (2019, 06). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. The Lancet, 392(pp. 1015-1035). Retrieved from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673618313102
[2] 房玥晖, 何宇纳, 白国银, 赵文华. (2018). 2012年中国20~79岁男性饮酒现状分析. 中华流行病学杂志, 39(pp.280-285). Retrieved from http://html.rhhz.net/zhlxbx/20180306.htm
[3] Zhenping Zhao, Limin Wang, et al. (2019, 02). Geographic Distribution of Alcohol Use Among Chinese Adults — China. China CDC Weekly,. Retrieved from http://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2020.029
[4] JEFFREY M. JONES. (2015, 07). Drinking Highest Among Educated, Upper-Income Americans. GALLUP. Retrieved from https://news.gallup.com/poll/184358/drinking-highest-among-educated-upper-income-americans.aspx?utm_source=Well-Being&utm_medium=newsfeed&utm_campaign=tiles
[5] Jakob Manthey, Kevin D Shield, et al. (2019, 05). Global alcohol exposure between 1990 and 2017 and forecasts until 2030: a modelling study. The Lancet, 393(pp. 2493-2502). Retrieved from https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32744-2/fulltext
[6] 姜莹莹,徐婷玲. (2020, 07). 中国人群饮酒疾病负担及应对措施. 中华预防医学杂志. Retrieved from http://www.pubhealth.org.cn/cn/wxshow.asp?id=6558
[7] WHO, (2018, 09). Global status report on alcohol and health 2018. Retrieved from https://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/en/
[8] 生命时报. (2018, 10). 喝酒害了中国男人. Retrieved from http://www.lifetimes.cn/familydoctor/2018-10/13296953.html
[9] 世界卫生组织. 酒精介绍. Retrieved from https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/alcohol
[10] Maigeng Zhou, Haidong Wang, et al. (2019, 06). Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet. Retrieved from https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)30427-1/fulltext#seccestitle200
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